Domanda:

Mia figlia di 3 anni, ha il bacino asimetrico e ginocchio valgo molto  accentuato. Mi è stato detto che non esiste terapia correttiva e che  soltanto a 12 anni potrà essere effettuato un intervento chirurgico  correttivo.Vorrei sapere in che cosa consiste l'intervento e se è giusto  aspettare tanto tempo. Grazie

Risposta:

Ilvalgismo delle ginocchia è un quadro molo frequente in età pediatrica in particolare nei primi anni di vita e generalmente a riduzione spontanea senza alcun trattamento ortesico o specialistico causato in genere da una elevata lassità legamentosa presente nei primi anni di vita del bambino. E' molto raro dover far ricorso ad un trattamento chirurgico correttivo per l'elevata possibilità che si risolva spontaneamente e perchè anche se persiste non provoca, se non in casi molto accentuati e a differenza del ginocchio varo, patologie in età adulta (artrosi). Distinti saluti
 

Domanda:

Sono alla 22.ma sett.na di gravidanza, ho eseguito la  morfologica una sett.na fa e il mio ginecologo ha riscontrato nel bambino il piede torto sx. Vorrei sapere una volta nato il mio bimbo cosa succede e che cosa bisogna fare per correggerlo. Premetto che in questi gg. eseguirò la morfologica di secondo livello per una migliore valutazione.Ho letto che può essere causa di un'amniocentesi eseguita alla 17.ma? Grazie.

Risposta:

Se tale patologia verrà confermata,il trattamento ortopedico del piede torto prevede delle correzioni progressive con stivaletti gesssati da ripetersi generalmente con scadenza settimanale, seguita da cicli di fisioterapia.
Se le retrazioni dovessero ripresentarsi anche dopo tale trattamento, è previsto il trattamento chirurgico (oggi si preferisce dopo gli 8 mesi) con tecniche diverse.
Presso il nostro centro usiamo la correzione chirurgica sec. McKay che dà degli ottimi risultati di correzione sia funzionali che estetici. Bambini affetti in età neonatale di piede torto, se opportunamente corretti, possono svolgere una vita perfettamente normali sia dal punto di vista sociale che sportivo.
Non vi è riscontro in letteratura, tra le cause conosciute di piede torto, che possa essere causato da una amniocentesi.Distinti Saluti
 

Domanda:

Gentile Dottore, ho una figlia di 7 anni affetta da varismo del ginocchio.Mia figlia, inoltre, frequenta una scuola di Danza Classica.Vorrei sapere se e come intervenire per ridurre il varismo e se il tipo di attività fisica che la bimba svolge è controindicato in questa patologia.

Risposta:

Il varismo delle ginocchia dopo 18 mesi di età è una evenienza puttosto rara in età pediatrica e generalmente secondaria a patologie dismetaboliche o ad un varismo di natura tibiale.
Per risponderle con più precisione vorrei sapere se la bambina è affetta da varismo o valgismo delle ginocchia (molto più frequente e generalmente a risoluzione spontanea), se ha già eseguto delle visite specialistiche ortopediche e con quale esito. A disposizione per ulteriori chiarimenti.
 

Domanda:

alla mia bimba di due mesi è stato diagnosticato il torcicollo miogeno dopo 2 settimane dalla nascita; inizialmente mi è stato detto dal pediatra che sarebbe scomparso spontaneamente, e dal fisiatra che bastava fare delle manipolazioni sulla parte malata e degli esercizi; dopo circa un mese il fisiatra mi ha consigliato di mettermi in lista per un eventuale intervento visto che non si notano miglioramenti e in più si nota una iniziale asimmetria del viso. a che età è meglio sottoporre la bimba all'intervento per avere una migliore risoluzione del problema? L'asimmetria del viso sparirà dopo l'intervento? questa patologia può dare conseguenze a livello del sistema nervoso? se la causa della malattia è dovuta alla posizione della bambina durante la vita endouterina, ciò significa che se dovessi avere un altro figlio avrà lo stesso problema? 

Risposta:

L'intervento chirurgico è quindi indicato se persiste una importante retrazione muscolare dopo questo periodo per evitare che col tempo possano instaurarsi delle deformità scheletriche di compenso.
E' utile inoltre, se non eseguita, effettuare una visita ortopedica ed ecografia delle anche (entro i 3 mesi di vita) o un Rx del bacino (dopo 14 mesi) per screening della displasia (possibile associazione). Non vi è poi alcuna predisposizione a sviluppare tale patologia per future gravidanze.